オンライン診療問診票

オンライン診療

オンライン診療ご希望の方は,電話でお申し込みください.受診が決まりましたら,下記問診票を,お使いください.

問診票

オンライン診療は電話でお申し込みください.予約方法,お支払方法等ご説明いたします.なお,オンライン診療にて初診の方には,問診票,保険証の確認が必要となりますが,その際は下記に記入,送信をお願いします.

TEL:045-311-0410にお電話ください. (9:00-12:00/15:30-18:00,木,土は午前のみ,におかけください)